БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства»


Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Терапия • Психиатрия

Том: 12
Статья: « 96 »
Страницы:. 1180-1196
Опубликована в журнале: 26 октября 2011 г.

English version

Особенности социальной адаптации и качества жизни больных с фармакорезистентными депрессивными расстройствами

Абриталин Е.Ю., Федоров Н.В.*, Шамрей Д.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова,
кафедра психиатрии, кафедра офтальмологии
194044, г. Санкт-Петербург, ул. Лебедева 6

*- СПбГУЗ «Городская поликлиника № 60», психиатрическое отделение,
196600, г. Санкт-Петербург, Пушкинский р-н, ул. Московская 15




Резюме
Обследованы 74 пациента с фармакорезистентными депрессивными состояниями в рамках различных психических расстройств (F06, F20, F25, F31-F33 по МКБ-10). Оценивалась выраженность депрессивной симптоматики (по HAM-D), общая тяжесть психических расстройств (по GAFS), изучался тип приспособительного поведения, а также показатели социального функционирования: объективные (социальная адаптация) и субъективные (качество жизни). В результате исследовании у больных с фармакорезистентными депрессивными состояниями в рамках шизоаффективных нарушений был обнаружен выраженный диссонанс между оценками социальной адаптации и качества жизни. Результаты исследования социального функционирования у больных с депрессивными состояниями при органическом поражении головного мозга и аффективных расстройствах по большинству показателей были достаточно схожи. Показатели социального функционирования определялись общей тяжестью психического состояния (больные с меньшей выраженностью психических расстройств, как правило, имели более высокие показатели социальной адаптации и качества жизни). При этом максимальные оценки социального функционирования были получены у пациентов с конструктивным типом приспособительного поведения.


Ключевые слова
фармакорезистентные депрессивные расстройства, социальная адаптация, качество жизни, социальное функционирование, тип приспособительного поведения



(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1 . Мосолов С.Н., Вертоградова О.П., Пантелеева Г.П. и др. Эффективность и переноси- мость длительного применения тианептина (коаксила) при рекуррентной депрессии (российское многоцентровое исследование) // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2006. – Т. 11, № 2. – С. 20-26.


2 . Смулевич А.Б. Депрессия как общемедицинская проблема: вопросы клиники и терапии // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2006. – Т. 8, № 3. – С. 4-10.


3 . Crown W.H., Finkelstein S., Berndt E.R. et al. The impact of treatment-resistant depression on health care utilization and costs // J. Clin. Psychiatry. – 2002. – Vol. 63. – P. 963-971.


4 . Мосолов С.Н. Резистентность к психофармакотерапии и методы ее преодоления // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2002. – Т. 4, № 4 – С. 132-136.


5 . Иванов М.В., Мазо Г.Э., Чомский А.Н. К проблеме антидепрессантов «первого выбо- ра» при терапии депрессивного расстройства // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2009. – Т. 11, № 5. – С. 6-9.


6 . Dunner D.L., Rush A.J., Russell J.M. et al. Prospective, long-term, multicenter study of the naturalistic outcomes of patients with treatment-resistant depression // J. Clin. Psychiatry. – 2006. – Vol. 67. – Р. 688-695.


7 . Rush A.J., Trivedi M.H., Wisniewski S.R. et al. Acute and longer-term outcomes in depressed outpatients requiring one or several treatment steps: a STAR*D report // Am. J. Psychiatry. – 2006. – Vol. 163. – Р. 1905-1917.


8 . Кабанов М.М. Проблема реабилитации психически больных и качество их жизни // Социальная и клиническая психиатрия. – 2001. – № 1. – С. 19-22.


9 . Подкорытов В.С., Чайка Ю.Ю. Депрессия и резистентность // Журнал психиатрии и медицинской психологии. – 2002. – № 1. – С. 118-124.


10 . Бурковский Г.В., Коцюбинский А.П., Левченко Е.В., Ломаченков А.С. Использова- ние опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике: Пособие для врачей и психологов.– СПб., 1998. – 53 с.


11 . Захарова К.В. Качество и стойкость ремиссии при применении антидепрессантов у больных с непсихотическими депрессивными расстройствами // Российский психиа- трический журнал. – 2008. – № 1. – С. 53-58.


12 . Emsley R. Влияние расстройств сна на течение депрессии (расширенный реферат) // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2007. – Т. 9, № 4. – С. 27-31.


13 . Вид В.Д. Многомерный диагноз и оценка эффективности групповой психотерапии при шизофрении и шизотипальном расстройстве // Обозрение психиатрии и меди- цинской психологии – 1994. – вып. 1. – С. 46-53.


14 . Вертоградова О.П., Степанов И.Л., Банников Г.С., Коньков С.А. Роль личности в со- цио-психической дезадаптации при депрессиях // Матер. междунар. конф. психиа- тров, Москва 16-18 февр., 1998. – М., 1998. – С. 76-77.


15 . Фролов Б.С. Система оценки и прогнозирования психического здоровья при массо- вых психопрофилактических обследованиях. – Л.: ВМедА, 1982. – 62 с.


16 . Семичов С.Б. О соотношении между нозологическим и функциональным диагнозами // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. – Л., 1985. – С. 54- 59.


17 . Арбузов А.Л. Многоосевая оценка психического состояния военнослужащих с де- прессивными расстройствами: Дис. ... канд. мед. наук. – СПб., 2001. – 162 c.


18 . Захаров Н.Б. Социальная адаптация молодых женщин, больных параноидной формой шизофрении: Дис. ... канд. мед. наук. – СПб., 2004. – 195 c.


19 . Вайзе К.В., Воловик В.М. Функциональный диагноз как клиническая основа восста- новительного лечения и реабилитации психически больных // Клинические и органи- зационные основы реабилитации психически больных. – М., 1980. – С. 152-206.


20 . Краснов В.Н. Классификация психических расстройств и психопатология: Соответ- ствия и расхождения // Материалы международной конференции психиатров. – М.: РЦ “Фармединфо”, 1998. – С. 192.


21 . Kreibig M. Konzeption und Methode der funktionalen Diagnose // Psychologie Praxis. – 1984. – № 2. –S. 80.


22 . Попов Ю.В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункцио- нального состояния личности // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. – 1994. – № 1.- С. 6-13.


23 . Рустанович А.В., Фролов Б.С. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих. – СПб.: ВМедА, 2001. – 40 с.


24 . Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С. Об адаптации психически больных (уточнение основных понятий) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. – 1996. – № 1-2. – С. 203-212.


25 . Воловик В.М. О функциональной диагностике психических заболеваний // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. – Л., 1985. – С. 26-32.


26 . Дмитриева Т.Д., Положий Б.С. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. – 1994. – № 2. – С. 39-49.


27 . Дмитриева Т.Д. Динамика основных вариантов девиантного поведения у детей и подростков по данным клинико-динамического и клинико-катамнестического иссле- дования // Социальная и клиническая психиатрия – 1995. – Т.95, № 1. – С. 54-61.


28 . Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни диспансерного контингента психически больных // Материалы XIII съезда психиатров России. – М., 2000. – С.41-42.


29 . Endicott J., Nee J., Harrison W. Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: A New Measure // Psychopharmacol. Bull. – 1993. – Vol. 29, № 2. – Р. 321-326.